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5旬女患者右肾肿瘤大如香瓜 医院多学科联合成功

发布时间:[2018-04-03 17:30 ]  查看次数:


一50岁女性,因腰部疼痛就医,被发现肾脏上长有肿瘤,大小竟如一个香瓜。日前,上海第九人民医院泌尿外科主任王忠教授团队联合普外科、麻醉科、血管外科及血库组成肾脏肿瘤MDT团队为一名右肾巨大肿瘤患者成功实施手术,目前患者已渡过手术危险期,即将出院。前不久一天夜里,患者因腰腹部疼痛来九院泌尿外科急诊。医生对患者行CT平扫等相关检查后发现,患者右肾有巨大混杂密度团块。第二天一早,患者及家属来到九院泌尿外科病房找到王忠主任寻求帮助。王主任详细查看了患者病史,组织科内讨论后将患者收治入院。入院后行增强CT检查,结果提示:右肾正常形态消失,体积增大,范围约20*15*13cm,右肾恶性占位伴右肾静脉癌栓形成可能。在继续行PET-CT等相关检查后确定患者肿瘤无远处转移,认为患者尚有手术治愈可能,但考虑患者右肾肿瘤体积巨大,肿瘤组织与周围重要脏器粘连明显,手术风险极高,术中一旦血栓脱落将对该患者产生及其严重的后果。经组织协调,泌尿外科、普外科、麻醉科、血管外科、手术室、血库等相关科室联合组成该病患MDT治疗团队,为其制定详细手术方案。 术中,患者肿瘤与十二指肠、升结肠等消化道组织粘连明显,王忠主任团队及MDT成员分工合作,先分离右侧肾脏肿瘤与周围粘连消化道组织,暴露出右肾静脉,直视下发现右肾静脉癌栓,快速精准阻断右肾动脉、静脉后,将患者右肾静脉癌栓完整取出,没有血栓脱落等致命危险发生,手术历时近4小时。



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