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未告知医生长期服用的药物,差点没下手术台

发布时间:[2017-11-30 14:34 ]  查看次数:


因为病情需要,一些慢性病患者要长期服药。如果服药期间您要做手术,千万记得告诉医生你正在服用的药物,否则可能引起很大的麻烦!

 

 

有位病人吃了十多年的降压灵片来控制血压,他因为腹部有问题需要手术,去了一家医院看门诊,但那里的医生没有马上把他收进医院安排做手术,需是要他停掉降血压的药,观察一周后再做手术。

他觉得自己吃降压灵吃了十多年了,血压一直正常,也没有什么事,觉得这家医院在为难他,正好他也听亲戚说某某医院治这个病特别好,就转到某某医院去了。

那医院的床位特别紧张,为了省点麻烦,他没有告诉医生他在吃降压灵,就这样他胡里胡涂地上了手术台,结果差点儿没能从手术台下来。降压灵里有一种叫利血平的药,利血平属于肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药,使服用该药的病人对麻醉药的心血管抑制作用非常敏感,术中很容易发生血压下降和心率减慢。

抢救低血压较拿手的就是肾上腺素家族,利血平在平时就把肾上腺素递质给耗竭了,周围交感神经末梢长期处于饥饿状态,忽然这时候来了大量的肾上腺素家族,那血压和心率就可能会猛地升上去了。这在学术上叫做去神经超敏反应和高应答性,表现有高血压或心动过速,或二者同时存在。

手术台上,病人很可能会出现经受不了这种血压和心率的大起大落,那本来就脆弱的病人很容易产生出血、供血不足等不良的事件,严重的就有可能导致死亡。对于正在服用利血平的患者,也不用太过于担心。只要在入院时,把你所用的药物告诉医生,医生还是有办法的:

先停药,让体内的利血平缓慢排出体外,一般停药超过7天,体内的利血平对麻醉影响就非常小了。

要是急诊的手术没有办法停药后再做手术,那也有办法,只有在手术前,先给予阿托品以防止心动过缓,也可以预防手术中出现意外。